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~❤ 蕓蕓妹~私人集 ❤~Love is blind, and lovers cannot see the pretty follies that they themselves commit. ~ William Shakespeare |
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12/29/2009 這幾天都在跟ECMO&ARDS鬼混這幾天都在跟ECMO&ARDS鬼混
什麼CESAR
什麼ACT
什麼VV VA AV
越搞越funny~哈哈哈!!
用datebase也越來越順手~
Lancet->又難又看不懂~可是卻最有用
crit care med 還是比較可愛又溫和
我也發現
看paper還要選一下作者的國籍
自己英文就很遜了~更難看懂德國人的文章
這幾天呀~我也很感慨耶!!
突然想到幾句話~~那個三千幾百多年前的老子先生講的
天地不仁,以萬物為芻狗
聖人不仁,以百姓為芻狗。
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天地之間,其猶橐籥乎!
虛而不屈,動而愈出。
多言數窮,不如守中
在老一點~或許就有守中的感覺了 12/17/2009 外表堅定內心澎湃到爆掉今天呀 哈哈!!
下午三點半
病房的電話拎拎響
電話接起來:RT姐 XX房 on endo可以趕快過來嗎
我說:好好~ICU定床了嗎??我會準備ventilator過去,
請你們O2開到full(bag一定要接好充滿氣)先壓ambul給他,我馬上過去
到了bedside
大燈沒開急救車很亂 (...恩恩病人應該是很急的情況下on的吧)
五個年輕的護理人員+一個機嘰咕咕和我交班的VS+一個一直在病人吐氣期壓ambul的R+一個噴血爆喘的咬管病人
我一進門~大家都說~怎麼辦!!RT姐 病人一直咳嗽很喘O2都拉不上來
老實說....我看到這個情況....我的內心比你們還澎湃
我心中的OS是:怎麼辦怎麼辦我該怎麼辦~~阿阿阿阿(大叫)
但是
我的外表平靜到不行(根本是裝出來的!!我內心完全驚慌!)
先喵一眼心跳 ...嗯!!有在跳(還好還好)SpO2 76~80(嗯!!爛~該不會on到胃吧)
再偷喵一眼endo~管路內有水蒸氣!!八成是在lung~
病人很忙~忙著fight ambul 忙著爆喘 忙著噴血
我說:我先準備呼吸器,簡醫師麻煩先你停一下然後我們在病人吸氣期壓ambul
機器準備好了
我穩重的回頭 拿起聽診器!!仔細的聽~~
(我想:拜託拜託!~神壓!讓我聽到one lung吧~我讓知道發生甚麼事情吧~怎麼會這麼喘~好恐怖喔)
當然什麼鬼都沒聽出來~只聽到我的T bird一直BB叫
這時候~又開始裝堅強的我說:我需要幫這個病人抽痰~他的secretion塞住endo,請幫我準備suction 我來抽
VS拿手套,護理人員拿suction tube開好給我~還說 "RT姐~請用"(真是有禮貌)
抽完一堆痰和血 我請R用ambul壓~BS就比較明顯了!!!(耶耶~萬歲~真的one lung~耶~)
也來f/u 一下Endo位置~(什麼!!!fix 27公分~!!真的假的~靠么 是真的)
我說:請問一下~我們的Endo fix幾公分,居然沒人還答我而且還說"剛剛有講fix幾公分嗎???好像沒有耶"
我說:恩~~病人目前fix27太深,有one lung 一定要外拔 (就中間值23吧)~先fix 23 再麻煩拍張CXR看一下
VS和R說:好好~沒問題
原本由我來黏膠帶,我都不會了~更不說我旁邊的R了
最後還是請nurse幫忙
咕嚕咕囉~~終於弄好了!!
我還是在外表堅定內心澎湃到爆掉的情緒下
交代了要跟ICU定床 病人推去機要通知我們收機器
就慢慢的離開
結論就是:俺就是要裝成穩的RT啦 呵呵
10/1/2009 真是他媽的真是他媽的
你是我看過講 話很狠毒的護理人
看你帶你護理學妹的一副自以為是的樣子,好像沒有人比你強
你的學妹像條豬的被你罵~何必哩!
我在旁邊~都想呼你兩巴掌
我可以問一下嗎??你的單位居然新進30個新人
是不是有一半是因為你的關係
而且
幹!!你的病人SpO2掉
你沒事手賤動PEEP+FIO2~~
凸顯你的智障
明明你的病人就有COPD+ 20% shunting
外加你把BP顧得亂七八糟(整個BP 低到88/55)
levophed on上也不補volume (病人像乾屍一樣I/O已經負四天了)
已經跟你講了100次
BP沒顧好,ventilatior的調整有限
就篹我的FiO2開調600000000000,他也無辦法用~!大娘
算我求你了~~不懂!請不要動seting好嗎~
要不然我們會一直交班下去~說你是脾氣差又沒腦的!
....................
我也要反省一下
我應該要建議的明確一點,讓你可以by order做事
很抱歉~這是我做得不好的地方
為了你
我會回去看書
看看這種病人要怎麼做更好
! 8/31/2009 去瑞芳玩這禮拜
我們騎著我的銀色小野豬
從台北到九份
剛開始沒有人知道怎麼去
(你不知道我也不知道...因為一切都是臨時起意)
所以還是老規矩....找書店看地圖
我和你找到一家位在民生東路上的金石堂
很快拿著地圖,努力研究著
我很喜歡....
我在地圖上亂比,你會牽著我的手沿著路線畫過
告訴我方向在哪邊,怎麼去!!要我不要亂比騙你
這種甜滋滋的感覺比50 blue的全糖去冰紅茶還甜
騎著騎著騎著~沿著台五→轉省126
終於到了瑞芳還有九份
九份的夕陽好美好美~風吹得我好舒服
靠著你的肩膀讓我突然好想睡覺
好可惜~來不及去黃金博物館
就急急忙忙下山了
山下瑞芳的美食街~藏著超多超好吃的美食
好新鮮的生魚片、份量足夠的羊肉炒麵、滿出來的酸辣湯餃
超多超多!!好吃到爆炸
喔~~還有一個欠揍的8歲小弟弟
記得我們吃到一半
突然有個小弟弟跑到我身後說"阿姨阿姨,請借過!我要拿東西"
我嚇一跳~趕快起來讓位子給他
原來,他是要拿一台卡在餐桌下迷你版的滑板車
拉呀拉~拔阿拔!!滑板車卡死,小朋友拿不出來
於是我問他"ㄟ~小朋友!!你要不要他幫忙!!他的力氣很大喔"(我指著旁邊的瑞廷)
小朋友回頭~看了一眼說"葛葛~你可不可以幫我拿"
"葛葛......" 我突然感覺到理性有喀喀(斷裂)的一聲
瑞廷很快的把滑板車拿出來給小朋友
小朋友也很有禮貌的說"謝謝葛葛,謝謝阿姨"
霹哩劈哩烏烏哈哈~我感覺我的理性全部斷掉了
"什麼葛葛,什麼阿姨!!你是沒看到你鄒罵眼眼睛很大,大的很可愛嗎??
哪裡有阿姨~這邊沒阿姨啦"叫你鄒罵姊姊~!
(以上都是我心裡的話)
.最後我還是笑笑的說!!不用客氣不用客氣
呵呵~
第一次可以和你手牽手去九份玩
我覺得好幸福好開心喔
8/17/2009 目前&大家加油星期六和正翻的珮欣、迷人珮涵、聰明的小鯨一起吃義大利麵
也分享許多各個醫院的鬼故事和大八卦
真是給他恐怖又八卦
珮涵目前的門診,是一個顧健康的好職業
以後相關的健檢(媽媽&小孩)
一定要好好參考珮涵的意見!!我相信她的權威
產後
我一定會找小鯨幫我看看
小鯨的照顧能力
可是長庚+慈濟的品質保障
還有還有
珮欣講的"台大之9595" 讓我覺得好好玩
9595=在台大,當病人CPCR,會有一個人出現在床旁,不參與急救
最重要任務是監督大家的急救方式
事後找時間做檢討~
這樣不錯耶!知道進步的方向
PS.我爸的CAD就靠你 & 我也深深覺得ER 的NP 你是當定了
在RT方面
挺喜歡醫院安排的PGY路線表~ 一步一步的走下去吧!!
實際的累積臨床經驗 也比較體會EGAN'S的重要性
目前目前
上手兩個禮拜,慢慢的增加p't
也深深的體會到 看書的路......沒有因為離開學校或是88水災而斷掉
嫩B到不行的RT蛋咻咻咻~一個禮拜的班就這樣過去了
目前的進度還是"嫩B到不行的RT蛋"
能選到台北慈院=>原來全名可以縮這麼短
真是我上輩子燒來的好香
可以有機會讓學姐們扎實且打底的指導
也幸運的和嘉玲、雅茹、嘉華一起工作
感恩感恩
但是實際上手還是跟實習不一樣
腦袋還是要裝點東西
不然自己太空白的腦袋
面對病人的時候....有點尷尬
加油加油~good luck
現在台南市災區耶~瑞廷趕快上台北來
!要不然等下就被沖走!~我就要哭哭了
8/2/2009 福氣又安康明天要上班了
希望順順利利
剛剛看完福氣又安康
我想明天有會福氣安康吧
壓逼~睡了睡了
早點睡~把緊張到翻來翻去的時間一起算進去
大家加油,我也加油!!一起加油 go go go 7/16/2009 變形走樣小小的手工檀木盒 裝著星星般的希望
一顆一顆多麼的誘人、耀眼
只是不會整理我們
一下子就把盒子裝滿
溢了、撒了、翻了
倒出來的全部都變形走樣
成了憤怒、討厭、生氣、難過
後來後來
也只是換個更大的盒子
裝更多的希望再溢出更多變形走樣
6/27/2009 我是AVM....+變形金剛媽耶~我的頭又再痛了
看完疾病學,都讓我覺得...沒錯!俺就是AVM患者
假如未來有朝一日我真的爆血管+呼吸器
請各位好心的RT大大
Vt 12-15、flow 60-80、FiO2 21%→50%(拔管喔)
(1)PEEP低一點
(2)Pmean少一點
(3)等到腦壓用moniton都降不下來
→最後才用Hyperventilaion (pH 25-28)/ 12-24hr
________________________________________________(我又在跳耀了)
前幾天趕上流行,看完變形金剛II
看完,眼淚都掉下來
完完全全的就是機器人打來打去
看得我意亂情迷!!心浮氣躁
差點也想揍我旁邊的張瑞廷
更扯蛋的是...我還見證到機器人天堂耶耶耶耶(回音)
我深刻的體會
編劇寫到後面都不知道自己在寫啥!!
要是我當編劇
我會讓這部片子沒有再出續集的機會
6/15/2009 都怪你啦~~呵呵呵呵呵!!蕓 說: 看了一部大爛片
蕓 說: 氣死我了 蕓說: 哼哼 {RT}說 :是齁 {RT} 說:那還是乖乖看書好了 蕓 說:都怪你拉 蕓 說:你都不在 {RT}說:是齁 {RT}說:干我什麼事 {RT}說: :我都那麼想妳了 ......................看到我都笑了!!! 6/4/2009 媽媽~~我好想你!!快回家麻我的娘親
你啥時回來了
我好想你喔
快要20天的歐洲行會不會太久了
趕快回來麻~~
我跟哥哥都快要把公館附近的食物店全部吃完了
吃來吃去還是妳煮的最好吃
真的是喔
怎麼有一個這麼愛玩的媽 6/2/2009 加油呢!!今年二技統測護理類
全台灣的第一、第二志願
~依舊以台北護理學院和嘉義長庚呼吸照護系為主~
不錯喔! 另外也收到可愛的momoko學妹
有機會到嘉義長庚呼吸照護系面試的消息
希望你會成功
進來當我小學妹...
這樣等亭人、育菁香、玉慈和其他學妹畢業後
我還有想回嘉義參加"校慶"的動機
你在msn上說~好可惜喔!!為什麼我們差兩年..這樣我就可以是你學妹了!!
聽你講這句話~我都感動得快哭出來了!
~加油加油加油~ 5/30/2009 耶~~看我的性格類型就知道我以後會去百慕達您的性格類型是「ISTP」( 冒險家 )
容忍,有彈性;是冷靜的觀察者,但當有問題出現,便迅速行動,找出可行的解決方法。能夠分析哪些東西可以使事情進行順利,又能夠從大量資料中,找出實際問題的重心。很重視事件的前因後果,能夠以理性的原則把事實組織起來,重視效率。 ISTP型的人坦率、誠實、講求實效,他們喜歡行動而非漫談。他們很謙遜,對於完成工作的方法有很好的理解力。 ISTP型的人擅長分析,所以他們對客觀含蓄的原則很有興趣。他們對於技巧性的事物有天生的理解力,通常精於使用工具和進行手工勞動。他們往往做出有條理而保密的決定。他們僅僅是按照自己所看到的、有條理而直接地陳述事實。 ISTP型的人好奇心強,而且善於觀察,只有理性、可靠的事實才能使他們信服。他們重視事實,簡直就是有關他們知之甚深的知識的寶庫。他們是現實主義者,所以能夠很好地利用可獲得的資源,同時他們擅於把握時機,這使他們變得很講求實效。ISTP型的人平和而寡言,往往顯得冷酷而清高,而且容易害羞,除了是與好朋友在一起時。他們平等、公正。他們往往受衝動的驅使,對於即刻的挑戰和問題具有相當的適應性和反應能力。因為他們喜歡行動和興奮的事情,所以他們樂於戶外活動和運動。 您適合的領域有:技術領域 證券、金融業、貿易、商業領域 戶外、運動、藝術等 您適合的職業有:
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